| 情况描述：我儿子快5岁，最近发现有高度远视（右675度左眼775度），及散光275度，裸视能看到0.2跟0.3，被医生判定为弱视，须整天配戴眼镜进行弱视矫正并在家做夹豆豆训练，二个月后回诊。我很心急，怕错过了黄金时期，想双管齐下的发式，所以有在带他去一间视力训练的中心做视力训练。目前训练了一周的时间，裸视能看到0.3跟0.4，双眼不遮能看到0.5，但视力训练中心有用医生处方配镜度数让小孩试戴，试戴的度视0.2也看不清楚，训练中心告诉我说如果配镜反而不能让小孩看清楚，到不如等到能超越不带配的清楚，才去配眼镜这样比较有帮助（怎么跟医生说的不一样，医生是说要快点开始戴啊！）。 问题一：这是什么情形啊？本来训练中心是跟我说做二周后在带小孩去配镜度数会较准确，但一周后给我小孩测量视力，却发现怎么戴镜怎么不能看更清楚，一般弱视配镜后会比原先的清楚，还是较不清楚。 问题二：弱视配镜后应该是更清楚还是？ "到不如等到能超越不带配的清楚"这句话的意思？答：是因不配可看到0.3及0.4，但试戴处方配镜的度数给小孩试戴反而只能看到0.2。 案例分析： 这家训练中心对远视一点都不了解。我来跟你解释，为什么医生会说要快点开始戴： 配远视眼镜和配近视眼镜不一样，远视比较麻烦，远视的度数又和调节有关。远视是指光线进入眼内后的聚焦点是在视网膜后面（被视网膜遮断），所以远视眼的人看东西一定要经过调节才能看清楚，如果没有调节的话，那远视的人会远、近都看不清楚。 远视分为显性远视及隐性远视。当眼睛调节后会有一些远视的度数被隐藏起来形成隐性远视，调节之后验光所测出的度数是显性远视。现在假设小朋友全部的远视是1000度（散瞳后所测得），眼睛调节会把一部分的远视隐藏起来成隐性远视（假设为200度），而未散瞳验光检查出的800度就是显性远视。也就是说小朋友要戴800度就看远清楚，可是看近却需要全部的度数（1000度），这样眼睛才不会疲劳。 远视的眼睛很容易疲劳，眼疲劳看东西就模糊。所以理论上治疗弱视最好是配全部的度数，但配了全部的度数又会看远变模糊，因为超出了200度。所以远视眼很难配眼镜。 建议给小朋友配渐近多焦点的眼镜，看远用比较少、看得最清楚的度数，看近用全部的度数，这样就能看远清楚看近眼睛不疲劳了。 |
