虽然青光眼及糖尿病易造成病患视力不良,但这并非绝对,因为若是脑下垂体肿瘤压迫到视交叉神经时,亦会造成如同慢性病所引起的视力不良状况,有医院最近就接获两起个案,眼科医师强调,若察觉自己视力莫名衰退时,最好赴眼科接受详细诊察,以免误认为是慢性病引起的病变而延误治疗时机。 青光眼及糖尿病都是造成眼科病患视力不良的常见原因,但是当糖尿病及青光眼病人有视力不良的症状时,并不一定是这些慢性病所造成,日前就连续接获两起因脑下垂体肿瘤压迫到视交叉神经而导致视力不良的案例。 案例一是位五十五岁的女性糖尿病患者,她因为视力不良而求医,经检查后发现双眼视力右眼小于零点零一、左眼视力零点四,双眼都有初期的糖尿病视网膜病变且程度相当,但应不致于造成右眼视力如此不良,同时右眼视神经有萎缩、右眼眼外肌运动障碍等迹象。 后来安排头部电脑断层及核磁共振检查,才发现原来病患脑部脑下垂体有一巨大肿瘤压迫到视交叉及右眼神经,而且已经造成水脑,经切除肿瘤病理报告为恶性脑下垂体肿瘤,才知视力不良的原因出自于肿瘤,目前于门诊追踪,密切观察病情变化。 案例二则为五十岁女性病患,因眼压偏高,视力减退而由其他医院转到台中荣总进行青光眼评估,检查时发现病患视野呈现双眼颞侧半边偏盲,显示有东西压迫到头部的视交叉,而非典型的青光眼视野变化。同样的,病患在接受头部核磁共振检查后,才赫然发现在脑部脑下垂体有一肿瘤压迫到视交叉神经,病患接受切除肿瘤,病理报告同为脑下垂体肿瘤。 患有青光眼及糖尿病慢性病的民众才误以为自己的视力不良是慢性病所造成,往往会忽略掉,但殊不知视方不良并非绝对由慢性病所引起的,因此建议民众,若察觉自己视力莫名衰退时,最好赴眼科接受详细诊察,以免误认为是慢性病引起的病变而延误治疗时机。 |