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有视差的人配眼镜的原则

2015-7-16 17:13| 评论: 0

  正常的情况下,我们在看东西时都是双眼同时使用,而左右眼看同一物体的角度不同,所以看同一物体时,闭左眼和闭右眼就会发现物体的位置不太一样,因此必须要双眼〔融像〕之后才有良好的〔立体视〕,融像不好就会产生复视;如果双眼的视差太大,左右眼所看到的物体大小或清晰度不同,就会破坏融像,造成无法双眼单一视。

  假设一眼为正视,另一眼为轻度近视,如果双眼分开来看的话,可以用正视眼看远,近视眼看近,但如果视差太大就无法双眼单一视,而且其调节和辐辏功能也会变弱,于是看远较差的那一眼就有可能变成〔废用性弱视〕。

  通常视差在200度以内者,配戴眼镜矫正后都可以有良好的立体视,超过300度则立体视就变差了;因此在开眼镜处方前,应先要给患者多一点时间试戴,经过充分试戴看远及看近(阅读)后,而患者能接受此度数而无不良感觉时才能下处方。

  因此,有视差的人配眼镜,应参考以下原则:

  (一)戴上眼镜后能发挥双眼单一视的功能,也没有不适的症状,矫正后就应经常配戴。(有的人一眼正常一眼视力不好,即使不戴也能看得到,便会懒得去戴)。

  (二)对儿童而言,如果发现有视差,即应先配眼镜矫正,再针对视力较弱的那一眼给予治疗或视力训练。(大部分家长会先给予治疗而不去配眼镜,但结果通常是造成视差越来越大)。

  (三)如果视差太大配戴眼镜不适应者,应给予低度数且视力良好的那一眼正常矫正值,对高度数且视力较差的那一眼,给予适度的矫正,使其既能保有一定程度的有用视力,又不致于干扰另一眼。
  例:R=0  视力1.0
  L=-4.00  视力0.06

  处方:
  R=o  视力1.0
  L=-2.00或-2.50视力0.5

  (四)视差太大无法戴一般眼镜矫正时,则应考虑配戴隐形眼镜。

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