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弱视治疗常见的误区及训练法

2015-8-6 21:33| 评论: 0

  刚出生的孩了,虽然眼球构造正常,但功能很差,必需通过反复地看东西,不断接受外界光和物体形象的刺激才能使视觉逐步成熟。如果在孩子两三岁以前视觉发育的关键时期遇到阻碍,譬如度数的屈光不正或一些眼病的发生,这样就使外界的光线的物体对眼的刺激受阻,时间长了就会影响视觉的成熟,从而造成弱视。作为家长,应尽早地检查儿童的视,如有怀疑要及时到医院检查,只是不错过眼球发育的关键时期,弱视是可以治疗的。

  治疗弱视,一般都要戴上合适的眼镜,然后进行弱视训练,方法是定期遮住视力好的眼睛,强迫使用弱视眼,以使它的功能得到锻炼。进行弱视训练关键是持之以恒,家长切不可嫌麻烦或存有“树大自然直”的侥幸心理。目前,医院采用后像法、红色眼刺激法等综合疗法治疗弱视取得了一定的效果。

  弱视治疗效果与治疗年龄密切相关,年龄越小,治疗的效果越好。三四岁的学龄前儿童进行弱视训练最适宜,如果错过了这时机,到了12岁,由于视觉发育趋于成熟,治疗起来就困难了,因此,弱视应该及早发现,及早治疗。

  弱视治疗常见的“误区”

  1.发现孩子看不清,误以为近视,或者认为孩子的眼还未发育成熟,等等再说,错过最佳治疗期。

  2.散瞳验光有害于眼。儿童配镜必须散瞳验光,散瞳药是非常安全,不会伤害眼睛的。

  3.不愿戴镜,有的家长不愿让自己孩子戴镜,弱视治疗必须戴镜,戴镜是治疗弱视的基础。

  4.孩子眼没大事,等长大自然好。孩子眼睛发育期2-3岁,关键期5-8岁,大于12岁治疗困难了。

  先天性弱视能治好吗?

  弱视是指眼球内部、外部无任何器质性病变,而矫正视力不能到正常者。很多人在问先天性弱视能治好吗?其实,弱视先天性的很少,大部分都是后天形成的。婴儿出生时,只有一双眼睛的外形,视力是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。最佳治疗时间是8岁之前,其次是12岁之前,超过12岁就没有办法治疗了。

  治疗弱视的最好方法

  1、穿圈训练
  手持铁丝做的直径1厘米的圆圈,用弱视眼看准圆圈,同时用一铁丝穿过,每日反复训练,直到能迅速准确地穿过此圈时为止。严重弱视者,不能准确地穿过圆圈。

  2、刺绣训练
  为了提高弱视的视力,可遮盖健眼,用弱视眼进行刺绣(绣花)训练。这也是一种有效的家庭训练方法。

  3、刺点训练
  正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼,手持缝纫针,用弱视眼看图形,并用针对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法,一般弱视程度严重者,在训练初期不能刺准图形,但经过反复训练后可准确刺点。

  4、两眼单视功能训练
  拿一块厚纸,并用它卷成一个圆筒,筒的长度为25厘米,筒的直径为2-3厘米。将此筒放于一只眼睛前,并将另一只手手掌紧靠筒旁放好,具有两眼单视的人,此时在手掌上看见一个窟窿(圈),并经过它可以看见和经过筒的那只眼睛所看见的目标。

  当两眼不能单视时,首先看到的或者是一个“窟窿”(圈),或者只看见手掌,只有在练习成功后才开始同时看到窟窿(圈)和手掌,而后才逐渐保持圈位于手掌中央。这就是着名的手掌生圈训练。这个试验很简单,也可将手掌用与纸颜色不同的纸板代替,是家庭训练用的最简单方法。

  5、集合训练法
  本疗法的目的是增强集合力。将患者下颏固定不动,令其注视某目标,再让该目标逐渐向眼前靠近,此时眼不断增强集合力,如此反复进行,可以训练集合。

  6、交替注视训练
  检查者可用各种玩具、画片、硬币等交替放置于中隔两侧,检查者坐于患者对面,观察患者位置同时用一分硬币放于中隔的右侧,令右眼确认是“背面”还是“正面”。其次,用2分硬币,左侧放5分硬币,互相交替作注视训练,并且逐渐使视标离中隔进行训练。也可用扑克牌上的图形反复训练。

  7、眼肌训练
  眼肌训练是令患者注视目标,并追随目标(目标摆动方向和速度可以根据不同情况进行调整),取一支能变更摆动方向和旋转速度的棒杆,先将患儿头固定之后,将棒杆作水平运动,或作旋转运动或向斜方向运动,令其注视棒杆尖端并追随棒杆向各方向摆动以训练眼肌运动。

  8、Renmy分离器训练
  此器械容易制作,是一种使调节及集合分离以训练两眼视的方法。分离器中隔的一双有两个透明胶片,一侧绘有一圆形,另一侧绘有一星形。检查时将中隔放在鼻根前,通过画片看远方目标,使集合放松,两眼呈分开状态,此时一眼黄斑影像为星,另一眼为圆形,如两眼斑斑部相对应,则可见星在圆内。

  训练时将视线移于任意位置上,先使眼睛调节松驰,逐渐训练达到即使当集合过强引起调节时也能看清楚视标为止。此训练对戴眼镜而症状减轻的调节性内斜视有效。本法亦适用于外斜视,其理由是分开与视轴向上有效。治疗开始时,内斜视患者可将视标位置抬高于眼之上,外斜视患者将视标位置降低至眼之下。

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