| 我25岁，右眼度数750度(虽然说眼镜是戴650度可看到1.0)，但是医生说是以眼睛真实近视来算，左眼525、散光100度，医生说750度是他的极限，所以我约下次去门诊就准备去试戴，我查了很多角膜塑型片的资料，我想请问： 1.我本身有戴白天戴的硬式隐形眼镜，因为怕风沙所以想改成角膜塑型片，虽然网上很多人都说角膜塑型片是最高透氧，但前提是它是晚上睡觉戴，睡觉眼睛本来就比较缺氧，所以到底哪个(白天戴的硬式隐形眼镜或角膜塑型片)比较不会让角膜水肿，溃疡？ 2.我近视这么深，是不是代表我带了角膜塑型片会比一般近视300度去佩戴的人更会有角膜水肿，溃疡的机率，还是这跟近视深度无关？ 3.近视这么深是不是代表我的角膜塑型片弧度会比一般人紧或弯，而造成比一般近视300度的人佩戴还更会有对眼睛伤害的风险？ 4.我真的希望能够配戴让眼睛最健康对角膜最没伤害的方法(除了乖乖戴眼镜)，是硬式隐形眼镜？角膜塑型片？还是其他？ 我想请问 1.医生说可以试戴一星期，如果这段期间我戴角膜塑型片不适合(如有角膜缺氧水肿，镜片太紧，视力无法达到1.0)都可以察觉得出来吗？还是要等到2.3星期以上？角膜缺氧和镜片太紧要怎么判断？ 2.再过几天我就要去试戴，除了要量角膜弧度，还有什么吗？医生会测量泪液量吗？我想说万一医生检查没很彻底，我还可以问她是否还需要其他更详细检查？ 3.有统计说角膜弧度几度到几度比较适合配戴吗？如果检查值没在适合范围内，偏高或偏低是否表示自己的眼睛该注意什么吗？或是眼睛出了什么状况？ 最佳解答： 眼镜是戴650度可看到1.0，那750度应该是电脑验出的数值了，那如果塑型片压到750度虽然白天可以看的很清楚，但恐怕会压太紧造成角膜缺氧。 问题一、还是白天戴的比较安全，夜戴型塑型片比较怕的是为了降足够的度数而把弧度做太紧，造成镜片和角膜之间的泪液无法流通，而造成角膜缺氧，但弧度做松的话又怕压的度数不够，白天看远不清楚，所以应该先测泪液量，如果基础泪液分泌不足的话，戴塑型片就会造成角膜缺氧。 问题二、这跟近视深度无关，会造成角膜缺氧是因为弧度配太紧，造成泪液无法流通角膜和镜片之间。 问题三、同问题二。和度数深浅无关，是和弧度设计的紧松有关。只是度数太深？的人戴角膜塑型片可能无法压到足够的度数，以个人的验配经验来说，近视在450度以内再加上角膜弧度适合者，几乎白天都可以看到1.0，近视超过500度者，有的人可以看到1.0，有的人则不行；所以以前我在眼科帮别人验配时都会事先告知，因为我也怕会造成角膜缺氧。 问题四、如果医师对塑型片弧度松紧的设计经验丰富，及术前的检查够彻底，以及你角膜的弧度适合的话，再加上你能够遵照医师的嘱咐配戴塑型片，那么成功的机率还是非常高的。 塑型片的设计如果适合你的角膜及度数，戴片后的第一个早上取下镜片时就可以很明显的感受到度数变少了，如果每晚的睡眠品质都很好的话，一周后可能你白天不戴眼镜都可以看到1.0。如果有角膜缺氧的话，你在摘下镜片后会有雾视感，而且镜片很难取下的话，就是弧度太紧。 如果医生没有测泪液量，你就提醒她一下，配塑型片最重要的就是角膜弧度及近视度数，只要有这两项资料，再配合试戴片，几乎就可以搞定了。 角膜弧度K值在38以下48以上不能配塑型片，因为前者太平做了没效果，而后者太凸有圆锥角膜之虞；但我个人的经验是角膜K值在41以上45以内的效果最好。角膜平没有关系，角膜太凸如果你还是中小学生的话，我就要考虑是不是有遗传性近视了。 戴了两天，度数大约会少200至300度，这个度数不戴眼镜看不清楚，戴了眼镜度数又太深，这个时候最尴尬，应该是要戴少300度左右的眼镜最适合，但是过一两天度数还会少，所以只有忍耐。 刚开始戴塑型片，早上看得比较清楚一点，到了晚上又回到原来的度数，是因为角膜有弹性，到了晚上又弹回原状了，你今天晚上度数也会弹回去，要戴一段时间度数才会稳下来，可以维持一整天都是好视力。 只要你早上的视力很好就代表至目前为止，配戴是成功的，应可继续戴下去，那时的度数不戴眼镜看近应该没问题。 |
