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6岁小孩先天性白内障 水晶体的选择

2016-7-8 10:03| 评论: 0

  问题描述:我儿子6岁,刚检查出来有先天性白内障,需要手术换水晶体,请问水晶体要换那一种比较好(适合)呢?

  他并且有散光250度与弱视问题?

  实例分析:

  新型人工水晶体的选择:
  (1)多焦点人工水晶体:
  优点~~能一并解决白内障、近视的问题,术后八成患者不需戴眼镜。
  缺点~~a.部份患者会有夜间眩光。b.有些人因为体质因素,对于多焦点有神经不适应的问题,植入后会觉得不舒服。
  不适合:a.规则性散光150度以上及不规则散光的患者,因为散光会干扰水晶体折射效果。b.夜间驾驶者。c.眼睛病变者。

  (2)非球面型人工水晶体:
  优点~~较没有夜间眩光的问题。镜面的设计是从中央到边缘,提供统一度数,视觉品质不会受到光学系统偏移,或瞳孔大小的影响。
  缺点~~单焦点,只能看近或看远。
  不适合:规则性散光150度以上及不规则散光的患者。

  (3)调节型人工水晶体:
  优点~~模拟人的水晶体,能随睫状肌推动玻璃体进而造成囊袋运动焦点,虽是单焦点,却有多焦点的功能,同时解决夜间眩光、神经适应的问题。
  缺点~~若囊袋硬化,效果会打折。
  不适合:老年人。

  (4)散光片:
  优点~~较可以同时解决散光与白内障的问题
  缺点~~单焦点,只能看近或看远
  适合:散光大于100度的人。

  我个人认为你儿子较适合第(3)调节型人工水晶体,不过还是应以医师的意见为主。

  水晶体和角膜是眼睛主要的屈光面,水晶体的功能主要是在调节(眼睛看远无调节力,看近时睫状肌收缩,牵动晶体悬韧小戴,使水晶体变胖以改变眼球前半部之屈光),调节后看近才能清楚,小朋友在其成长的过程中,会不断的学习,尤其是在教室里,会不断的看黑板看书本,眼睛也会不断的产生调节作用,所以我个人认为调节型人工水晶体比较适合,当然还是以医生的意见为主。

  先天性白内障通常有弱视的几率很高,而且散光也可以另外戴眼镜矫正,你们可以先换人工晶体,再配眼镜,再做弱视矫正的视力训练。

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