| 虽然眼镜、隐形眼镜也可用于矫正远视、散光、老花眼等屈光不正的问题，但在亚洲人中，戴眼镜就等于是近视的代名词，在此针对近视的成因、病理变化、防治及治疗做简要的介绍。 所谓近视是屈光不正中的其中一项，但对于远视是远的看得清楚，近的看不清；近视就是近的看得清楚而远的看不清楚。以眼晴的发育而言，刚出生的正常婴儿大 多是远视，随着眼球变大变长，逐渐偏向近视，一直到七、八岁左右会至正视，也就是所谓的零度，此时也是眼球大小、结构发育到和成人相近的程度。 接下来由于求学时看书、看电视等近距离工作时间过长而继续往近视方向发展。所以近视的形成和儿童及青少年时期近距离工作时间过长有关，是已确定的事实。 至于亚洲人、黄种人近视人口较多，实因人种和环境、生活习惯有关，而就遗传的观点而言，则尚未能确实了解，只是知道高度近视的父母容易生下高度近视的小 孩。 人类的眼睛看近距离的物体时，眼球内的睫状肌会收缩造成悬韧带放松，而使得水晶体前后径变长、变厚，于是使近物的影像可聚焦在视 网膜上，如此会使眼睛偏向正屈光度，电脑验光大多量得为负屈光度，如此时间过久便使得眼睛长期处于紧张状态，于是形成假性近视，而这部分的近视是可以药水 (睫状肌放松剂)降低。若是以上的改变造成病理性的变化时，便成为真正的近视，近视依严重程度又分为非高度近视、高度近视和高度近视导致的病变，大致以六 百度来区分高度和非高度近视。 高度近视会造成的眼晴病变包括角膜变凸、变陡，巩膜变脆弱而失去弹性，视网膜变薄而易有裂孔，视网膜下新生血管，视网膜出血，玻璃体出血、视神经病变等问题。所以近视不只是戴眼镜不方便而已，还可能造成以上可怕的并发症。 针对以上的现象，儿童的视力保健有以下原则： 看书时光线要充足，姿势须正确，不要躺着看书，书本字体须清晰，不可太小，看电视时电视高度约在眼晴平视下方一点，距离至少三公尺，看书、看电视每半小 时须休息三十分钟，不要连续看超过一小时，生活作息须正常，营养均衡，平时多到郊外踏青，多看绿色旷野，定期找眼科专科医生检查眼睛度数、视力，以药物 (睫状肌放松剂)和适当的配镜治疗近视和假性近视。 须注意戴隐形眼镜所造成的问题，所以找有经验的眼科专科医生验配为宜。 近来流行的激光屈光手术是解决眼镜族戴眼镜、隐形眼镜的麻烦的好方法，由于准分子激光层状角膜塑型术(LASlK)的发明，使得手术的稳定性、准确性提 升，恢复期缩短。手术时，先以眼药水局部麻醉，利用全自动角膜切割仪将角膜表面平整地切开直径约8.5至9毫米，约1/3至1/4之角膜厚度的角膜皮瓣。 再用准分子激光照射，依各人的近视、散光、远视等度数，在角膜基质，精确切除欲矫正的角膜厚度。然后将角膜皮瓣复盖回原位，使其贴紧，便完成手术。若加上 准备时间，两眼的手术约只需数十分钟，盖上可透气的透明眼罩或深色护目镜即可回家，无需住院。 但是这些屈光手术尚未能解决已造成的视网膜、视神经的病变，所以最好还是不要造成高度近视，而已造成的高度近视的病变则是早期发现，早期治疗为宜。 |
