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异物意外的进入眼内角膜的护理

2015-7-9 14:58| 评论: 0

  一、定义与病因:
  是指灰尘、小昆虫、谷物的碎壳、金属碎块及木屑等异物意外的进入眼内角膜所致的一种眼科急症。

  二、疾病之症状:
  其症状不一,有的只是轻微不适,或并没有什么症状,但有些患者却疼痛难忍。通常病人会诉说有异物感、畏光及流泪、睫状充血等。异物进入瞳孔区者会引起视力障碍。如异物只伤害角膜上皮,则不会引起瘢痕。假使伤害到Bowman氏膜或固有基质时,则会形成瘢痕。

  三、医疗与护理:
  异物进入眼内时,不要慌张,绝对不可用手搓揉眼睛。至眼科医院或诊所确定异物的位置,角膜内的异物应予移除,角膜才能再长出上皮并且解除疼痛。移除时应局部点麻药,以避免疼痛及眼脸闭合。

  1.冲洗法去除异物:以球形灌洗瓶或无针头的注射筒盛以无菌的生理食盐水,即可用来冲洗。如眼球内的异物不是严重的,可直接对着异物冲洗使异物流出角膜而移除。

  2.眼科有特别设计的小铲子可用来移除异物,如在紧急时,用25号至27号的皮下针头插在2c.c.的针筒上,也可以使用。治疗时要小心,患者不可随意移动身体,以免伤到正常角膜。若是铁金属被埋在角膜内数天,异物移除后,可能留下一圈铁锈。铁锈也是要以同样的方法移除。如果不能一次拿出,通常24小时后,白血球将周围角膜软化时,角膜异物则可整个移除。

  3.角膜异物去除后,应给予磺胺药水,例如sulfacetamide,或抗生素,例如gentamicin。

  4.使用脸罩,可以避免眼脸眨动所致的不适。

  5.必须每日观察眼睛是否受到感染。
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