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白内障治疗方法的进化史

2014-12-1 17:40| 评论: 0

  年老使晶体变得浑浊,形成白内障,影响视力。

  古埃及时代,以拨障手术治疗白内障,用幼针插入眼睛,将浑浊晶体拨后,病人立即重见光明,惟焦点模糊不清。拨障技术东传中国,在兴盛的唐代,长安有眼科一条街,聚集很多眼科医生,专做金针拨障;近代名人,毛泽东老年出现白内障,因为心肺功能差,无法接受囊内摘除手术,亦以拨障手术复明。

  现在非洲落后地区,仍然以拨障手术治疗白内障。

  八十年代初,拨障已成历史,囊内摘除术是治疗白内障常规手术。白内障好像一粒龙眼,有外皮、果肉和果核,要待白内障成熟,韧带松弛,开一个约10毫米的伤口,就可以连皮带肉和核一并取出。手术取出晶体,无法对焦,病人就需要戴上厚如汽水瓶底的眼镜片,目的是放大物件,但视觉效果极差,物件全部变形,但这已是当年最佳治疗。

  人工晶体的诞生,是一个意外。二次世界大战,英国一个机师,因飞机玻璃被击爆,碎片弹入眼,当年技术无法将碎片取出,只能监察病情变化,结果碎片在机师眼内30年,没有异样,有人因而触发将镜片放入眼内的念头。

  人工晶体出现,就等于将眼镜片植入眼睛里,不用架上厚重镜片,而视力变得清晰。

  八十年代,香港引入超声波乳化手术,利用超声波融化浑浊的晶体后吸出,然后植入人工晶体,手术只需二三十分钟,伤口缩小至2.5毫米,毋须缝针;手术毋须等待白内障成熟才进行,病人可以尽早享受清晰的视力。

  接着单焦距、散光、多焦距的人工晶体陆续出现,无论近视、远视、散光、老花,一并解决。

  近年飞秒激光的出现,更加精准量度眼球和晶体位置,确保人工晶体置于正中,视力更加锐利。

  白内障,短短30年,发展是超乎想像。在厚底镜片的年代,从没想过,白内障病人后可以重拾清晰视力。

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