| 一名65岁男性，除高血脂症外，并无其他特殊病史，因右眼突发下半部无痛性视野模糊就医，眼科基本检查显示视力与眼压接在正常或接近正常范围，但眼底检查发现，右眼视网膜动脉上颞侧分枝所灌流区域的视网膜与黄斑部有水肿情况，进一步检查发现是俗称眼中风的视网膜动脉分枝阻塞，合并局部视网膜水肿，所幸影响范围未侵犯黄斑部正中心视力最重要的地方，在确认无其他眼科并发症后，转介至神经科进一步评估。 视网膜动脉分枝阻塞是俗称“眼中风”的一种，好发于60至70岁老人，为视网膜动脉分枝被血栓或是栓塞塞住，造成血流不通，使得受供应处视网膜缺血，导致视网膜细胞产生不可逆之水肿与坏死，最常见的栓塞来源分别是胆固醇栓塞、血小板-纤维栓塞、以及钙化性栓塞。 临床上的自觉症状包括突发性无痛性视力下降与视野缺损，若发现有视网膜动脉分枝阻塞的可能性，可安排萤光眼底血管摄影确立诊断，之后眼科方面若无并发症产生，采保守治疗及追踪即可；眼中风在眼科方面的预后，若影响范围未侵犯到黄斑部正中央，且没有产生并发症，大致上是不错的。 若就诊时在急性期(90分钟内)，可施打血栓溶解剂令血栓溶解，使受阻塞而缺血区域再灌流，或施行眼球按摩，藉由眼内压变化，让栓塞推移到动脉更末端位置，将受影响的范围缩小，但因必须找寻其病因与来源，且最常发生于颈动脉硬化造成胆固醇栓塞，因此一定要转介至神经科接受评估，并以超音波侦测颈动脉狭窄的程度。 本症的病因可能会导致倂发症，眼中风发生后三到四年，引发脑中风的比率为一般人的十倍，高血压、高脂血症、动脉硬化、中风病史或吸菸、受伤等，都是引发眼中风的危险因子，因此戒菸及高血压、高血脂症的控制是必须的。 |
