戴塑型片有很多优点,一来白天不用戴眼镜,对于好动的小孩是一大福音。二来近视度数的增加比较缓慢,另外配戴镜片的时间为晚上睡觉时,若有不适状况父母易于照顾,实在是一个矫正视力及控制近视不错的选择。 角膜塑型镜片和高透氧硬式隐形眼镜的最高透氧等级的材质是一样的,但是镜片弧度的设计则是大大不同。一般隐形眼镜中间较陡,周边逐渐平坦,符合正常角膜的弧度。塑型片刚好相反,它采用逆几何设计,镜片的中心区较角膜平坦,紧接一个陡峭的反转弧来固定镜片并容纳被压平而往周边移行的角膜组织,往外再接续一个和周边角膜弧度平行的固定弧。 利用此种特殊设计,于夜间睡觉时配戴,此时镜片会压迫角膜表皮,使细胞变薄及重新排列,促使中间角膜变平而周边变陡,如此一来就可以降低近视和散光,达到不戴眼镜而矫正视力的效果。 许多家长在验配前问的问题都是:戴多久后会恢复正常?总觉得花了和激光近视手术一样的钱,虽然时间长一点,总要有相对等的效果吧?可惜的是角膜塑型术并无法治愈近视,度数只是暂时性的降低,不像近视手术是永久的,也就是说,只要停戴个几天,角膜弹回原形,又会回复原来的度数。 相对的也因为它的可逆性,我们也比较不担心因镜片偏位或其他因素需停戴镜片时,会对角膜造成永久的伤害。 角膜塑形延缓近视之增加是一个歪打正着的结果,最初只是希望有一个不戴眼镜而矫正视力的替代方法。后来观察到接受这种矫正的人,近视度数的增加趋缓甚至停滞,在不知原理为何之情况下已被拿来大肆渲染。 近期之研究除证实塑形镜片确有减缓近视度数增加之效果,而其原理也逐渐被确定。 目前认为近视度数增加的主要控制原理在黄斑部的周边,而非黄斑部。当矫正近视时,对焦在黄斑部,因此黄斑部为正视,也就是没有度数;周边的影像若是形成远视,眼睛会试图发育来矫正远视,也就是往近视发展加深近视度数;若周边影像为近视,则近视就不再进行。 以塑型镜片矫正时,黄斑部矫正为正视,因此可以看得清楚,但周边不受矫正仍维持近视,因此近视不再进行。 戴塑型片有很多优点,一来白天不用戴眼镜免除戴眼镜的麻烦,对于好动的小孩更是一大福音。二来近视度数的增加相对于戴一般眼镜者是比较缓慢的。 另外配戴镜片的时间为晚上睡觉时,若有不适状况父母易于照顾,实在是一个矫正视力及控制近视不错的选择。然而夜戴隐形眼镜是有相对风险的,因为隐形眼镜在白天配戴时,镜片会随着眼睛眨动而上下滑动,此时泪水会进入镜片与角膜之间替换,带入氧气与养分,带出新陈代谢的废物甚或附着在上的微生物,维持角膜表面的健康。夜戴时这个原理停止了,太紧的片子可能黏附在角膜上。 |