| 一名63岁男性，右眼肿个大包前往就医，经诊察后取出一条身长6公分余的寄生条虫！由于患者喜欢钓鱼，去年曾因鱼钩钩到眼睑而挂急诊，医生研判可能是水生动物接触伤口导致感染，无法确定绦虫幼虫是否从手脚伤口或消化道再钻到眼皮，还是直接接触脸部或眼皮。 医生表示，患者就诊时表示眼睑肿块已肿月余左右，原本以为是蚊子叮咬所致，但因肿痛持续近两星期，检查时视力和眼睛大致正常，眼睑上的肿块没有明显发炎，初步研判可能为皮肤的皮脂腺囊肿，也就是俗称的粉瘤。 患者在接受局部麻醉后，医生将肿块切开，准备将里面的内容物清除，没想到切开后刮出白色包囊状物，用镊子夹住竟拉出一条长约6公分的白色虫子，经寄生虫科学者确认，此病症为一例罕见的幼裂头绦虫症，可能是寄生虫在幼虫阶段，进入人体寄生所致。 绦虫的主要感染途径，为用生蛙肉贴敷伤患部、食用生蛙、蛇肉或吃其他未煮熟的动物肉，以及直接感染幼虫三种；此种寄生虫主要感染狗及猪只，其成虫寄生于狗、猪的小肠中，虫卵随粪便排出孵化，先寄生在水蚤上，发育为原尾幼虫，蝌蚪吞食水蚤后，再寄生在蝌蚪体内转为长尾幼虫。 其寄生部位可能于眼部、口腔、颊部、颈部、胸壁、腹壁、四肢、腹股沟、外阴、尿道、膀胱以及脑等；杨熹明表示，其寄生于深部组织时，常无明显症状，如在皮下及肌肉寄生，局部可有肿胀、压痛、发痒及虫爬感，且可于皮下触及小结节，其大小如指头，不过也有一些患者除在局部发现无痛性包块外，并无其他自觉症状。 据患者表示，由于他是嗜钓者，去年曾因鱼钩钩到眼睑而挂急诊，医生研判可能是因为接触这些水生动物而导致感染，后又因经过捏挤诱发发炎反应。 医生提醒，到国外旅游、溪边玩水、台风豪雨造成淹水后，都极可能增加寄生虫的感染机会；另外，糖尿病患者或香港脚有伤口，则应尽量避免接触泥土及水，配戴隐形眼镜也尽量避免水上活动，以免镜片吸附不寻常之霉菌、原虫、病菌，导致感染发生。 |
