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儿童近视的控制及注意事项

2016-5-3 14:33| 评论: 0

  近视也有分真假,医师提醒家长,只有眼科才能替孩子点散瞳剂以分辨真假近视,千万不要直接到眼镜行配镜,让孩子的假性近视变成真的。

  光线进入眼球后,经过角膜、水晶体的折射,影像聚焦在视网膜前的状态,称为近视。近视的成因和先天遗传、后天环境与生活习惯有关。

  何谓假性近视?如何分辨真假?点散瞳剂!

  长时间近距离用眼(比如使用电脑、看书、做功课),造成睫状肌收缩、痉挛,产生暂时性的近视,称为“假性近视”,可使用散瞳剂(睫状肌松弛剂)来解除;但若无法适时的解除,假性近视就会成了度数无法降低的真性近视。

  为了详细检查孩子是否有假性近视,医师会先开短效性散瞳剂给小朋友回家点用,点完药水后,应避免阅读或做近距离工作,并遵照医师指示回诊,做度数检测。

  近视的药物控制

  如果近视度数依旧增加,可尝试用眼药水控制,但需经医师诊断后使用:

  (1)当孩子度数浅,可每晚睡前点短效性睫状肌松弛剂,效果维持六小时,让疲劳、过度使用之睫状肌放松,预防度数增加。

  (2)若度数还是持续增加,可改用长效性睫状肌松弛剂Atropine。

  长效性睫状肌松弛剂点用注意事项

  长期使用Atropine长效性睫状肌松弛剂,有的学生可减缓近视度数增加,但有可能造成以下之不便及影响,请使用之学生及家长注意:

  (1)Atropine眼药水临床上浓度分为0.1%、0.3%、0.5%、1%,通常自低浓度的开始使用,若度数持续增加,再渐渐增加浓度。

  (2)点用Atropine会因睫状肌麻痹而造成调视机能下降,可配戴双焦或多焦眼镜,减少日常生活或阅读写字的不便(0.3%以上剂量比较需要)。

  (3)由于瞳孔会散大,会有较多的光线(含紫外线)进入眼睛,长期使用是否会对水晶体或视网膜产生不良影响,目前仍属未知,因此建议点用Atropine期间,户外活动应戴遮阳帽及太阳眼镜。

  (4)极少数病患使用Atropine可能引起眼压升高,请依医嘱使用。

  孩子什么时候需要戴眼镜

  不少父母在小孩确定近视后,常为了要不要替孩子配眼镜而举棋不定。是否需要戴眼镜,依个人需求决定,对于眼球在发育中的小孩,若因看不清楚而常眯着眼睛看东西,反而容易造成近视度数增加,建议近视100度以内,孩子看电视、看黑板时,不会觉得不清楚(例如低年级、坐前排位子),可暂时不配眼镜;若孩子经常看不清楚(例如高年级或是坐后排),不论近视几度,上课与看电视时,皆应配戴眼镜,视力才会清晰,眼睛不易疲劳,近视度数较不易增加。

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