| 随着香港糖尿病患者愈趋年轻，过千度大近视者亦渐增，以致白内障出现年轻化趋势，40多岁已因白内障要更换人工晶体的个案大有人在。为进一步将换晶体对角膜带来的损伤减至最小，最新引进更薄更柔韧的亲水性人工晶体，可透过只有1.6毫米的微切口，将人工晶体植入眼睛，伤口较昔日微创技术再细一半，属目前最精细的相关手术，并可避免手术后倒致散光。 香港每年4万人换晶体 香港一年因白内障更换晶体的人数多达3万至4万人，而且有年轻化趋势，主要原因是白内障的高危族，即糖尿病患者和大近视一族，亦出现年轻化。接近40岁者定期验眼，除白内障外，亦应检查是否有青光眼、黄斑点退化等问题。 最古老的白内障更换晶状体手术，须在患者角膜上开一个长10至15毫米的切口，取出已变得浑浊的晶状体，更换人工晶体，由于伤口大，手术后要缝5至6针，故伤口复元需时，伤口发炎风险亦较高，手术引致的早期散光可多达200至300度。近年采用微创手术，角膜切口已可缩细至只有3至3.5毫米，散光问题亦减至只有50度。 视力复元速度更快 引进的最新人工晶体，是采用亲水性物料丙烯酸制成，内含26％水分，设计较现时晶体薄三成，柔韧性高，可被多重折叠，故可透过只有1.6毫米切口，注射植入眼睛，由于伤口极小，基本不会有手术后散光问题，病人康复和视力复元速度更快。 角膜切口大小其实非常重要，因角膜经开刀后，伤口即使康复也较易爆开，曾有病人不慎跌倒，将其20年前做白内障手术的伤口撞破；亦有病人即使伤口只有3毫米，手术后一个月因醉酒与人打架，角膜伤口爆开，连眼睛内棕色的虹膜也漏了出来。 移位风险减 价钱相当 目前，香港养和医院已为20名年龄介乎50至70岁的病人，进行此类微创换晶体手术，全部未发现任何副作用。晶体属非球面设计，故可提高视力质素，令视象更清晰，独有的四脚设计则可准确吸收手术后包着晶体的后囊袋收缩力，减少晶体移位的风险；至于病人手术后会否出现后囊袋浑浊而须接受激光跟进治疗，则仍须观察2年。 有关新出人工晶体，价钱与现时晶体无异，约1000多元一只，且适用于九成以上病人，故曾氏相信陆续会有更多医院引入。年纪太大、晶体已变得太硬的长者，因不能透过微创手术将晶体乳化取走，不适宜植入新人工晶体。 |
